转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西第四医院 成都发布(fābù)

近期(jìnqī)，一名27岁女子

送医(sòngyī)救治无效后身亡的消息引发关注

据了解，当人被毒蛇(dúshé)咬伤后

机体神经系统、血液(xuèyè)系统

肌肉组织、消化系统等将(jiāng)受到损害

引起急性全身(quánshēn)中毒性疾病

而救治(jiùzhì)错误，极易致残、致死

研究表明，被蛇咬伤(shéyǎoshāng)后

2小时内使用(shǐyòng)抗蛇毒血清效果最佳

那么，四川(sìchuān)全省哪些医院

若发现被毒蛇咬伤后该(hòugāi)怎么办？

发生蛇咬伤，该(gāi)如何自救？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的蛇咬伤一般伤口细小，伴轻微刺痛，可有小水泡，应(yīng)尽快就医。同时，蛇咬伤后(hòu)尽量减少主动活动，防止毒素快速(kuàisù)扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不(bù)建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深，出血明显，甚至有毒牙残留(cánliú)，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端(jìnxīnduān)往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟(fēnzhōng)松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端(yuǎnduān)缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体(zhītǐ)肿胀为要，可不绑扎(bǎngzhā)，尽量避免早期切开减压。

图据中央广播电视(guǎngbōdiànshì)总台

如果处在神经毒素高发地区，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤(yǎoshāng)。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快(jǐnkuài)送(sòng)有条件医院。

同时(tóngshí)患者存在心跳呼吸停止风险，应随时准备心肺复苏。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃(fàngqì)。

荣霞(róngxiá)提到，牙印痕无法鉴别是否为蛇(shé)咬伤，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能识别蛇，如何救治(jiùzhì)？

四川(sìchuān)地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒对人体(réntǐ)的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经毒类（银环蛇、金环蛇、海蛇(hǎishé)）

血液毒类（烙铁头、竹叶青(zhúyèqīng)、蝰蛇）

混合毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜(yǎnjìng)王蛇）

▲我国目前危害较大的(de)毒蛇种类

公众在不认识蛇的(de)情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择对应(duìyìng)的血清治疗。

血清选择可以(yǐ)临床表现为依据(yījù)。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽归类在血液毒，如无明显(míngxiǎn)凝血、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤(yǎoshāng)，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治(jiùzhì)的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的抗蛇毒血清(xuèqīng)治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件(shìjiàn)中，第一次就诊的医院并未储备(chǔbèi)抗蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应(yīng)建立解毒剂储备点快速查询方案。

但(dàn)她(tā)也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏(guòmǐn)和后期血清病风险高，且治疗费用高昂，不应迷信血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备医院(yīyuàn)名录

应尽快找到有抗蛇毒血清(xuèqīng)储备的医院

致死(zhìsǐ)、致残种类的毒蛇咬伤

早期(zǎoqī)、足量抗蛇毒血清的应用

四川地区抗蛇毒(shédú)血清储备点

成都市抗蛇毒血清(xuèqīng)储备点：

（点击图片查看大图(dàtú)）

四川省抗蛇毒血清储备点（成都(chéngdū)以外）如下：

（点击图片查看(chákàn)大图）